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20岁生日的经典:“医疗保健”与“医疗保健”:明确的词(s)

这是最后的经典THCB将运行,庆祝我们的20岁生日。我们最后解决最重要的问题。这个东西就是我们所说的一个字还是两个?早在2012年迈克尔Millenson有明确的答案马修·霍尔特

由MICHAEL l . MILLENSON

这个博客最近原因想知道“医疗保险”和“医疗保健的正确性。“我想回答这个问题。通过将我内心的威廉·萨菲尔(后期,伟大的纽约时报语言专家)。如果你坚持,我也会披露医疗保险和医疗补助服务中心为什么不缩写为测量机,透露一些你可能不知道上帝——语言,如果不是神学。

词语来规定“医疗保健”是紧随其后的是主要新闻机构(纽约时报,华盛顿邮报》、《华尔街日报》)和医学杂志(JAMA,新英格兰医学杂志》上的《内科学年鉴》上)。他们的决定似乎符合大多数引用处理“关怀”这个词。

的社论作者现代医疗保健杂志不猛烈抨击反对错误的医疗acutecare医院和nursinghomes推高了成本。他们写关于“医疗保健”、“急性护理”和“养老院”分离的形容词名词他们修改。一些在一般媒体去更远,运用归化的传统规则形容词的短语;因此,“医疗改革,“就像你写“大众杂志”或“老式的编辑器”。

最重要的是,美联社的律例,正确的用法是,“卫生保健。“这个决定不是实质性的,没有绝对的定义区别“医疗保健”和“医疗,“尽管你可能读在其他地方——但风格。就像在美联社(Associated Press)样本

美联社是由报纸成立于1846年的合作分享通过通讯社报道。今天,美联社称自己的支柱全球新闻信息,服务“成千上万的报纸、广播、电视和网络客户…。在任何一天,超过一半的世界人口将来自美联社的新闻。“以文本格式消息到达时,它的拼写是由美联社样本。这意味着几十亿人看到拼写,“医疗保健”。

一个样本吗?不是拼写由字典?也许,但当你分享内容的最后期限在全世界范围内,它帮助如果每个人都同意指,说,中西部地区,中西部,使用其他常见的语言习惯。

样本不同。美联社认为,卫生保健是两个词;芝加哥手册风格,流行于学术界,写成两个词,但同意的前提。

为什么这不是结束的问题吗?因为约定不具体。例如,互联网开始流行的时候,美联社首选术语“网站”“网站”,因为万维网是一个合适的名字。一个成功的游说活动代表小写形式帮助说服美联社采用新的拼写在其2010年样本更新。

当现代医院更名为现代医疗早在1976年,似乎这样做在某种程度上,现代。多年没有,毕竟,因为航空公司飞机,不是航空公司。然后,在面向业务的1980年代,“医疗体系”成为一个方便的语言升级的的“医院”的吞噬的所有权提供门诊医生的办公室(不是门诊)护理。

与此同时,越来越多的公司决定这广阔的新单词正确的名称的一部分,或者至少,他们的样式表。例如,HCA,美国医院公司成立于1968年,今天将自己描述成“国家的医疗服务的主要提供者。”路透社新闻服务,积极参与商业新闻,现在使用“医疗保健”的故事。

2001年医学研究所的报告跨越鸿沟质量术语的过渡提供了一个快照。报告宣称,“我们的医疗和护理我们可以不仅仅是一个缺口,但鸿沟。响声明”的作者是委员会在美国卫生保健的质量。

然而,我认为一个临界点融合“健康”和“保健”与联邦立法设置卫生保健研究和质量在1999年底。AHRQ重命名和重新旧版本的卫生保健政策和研究机构,创建于1989年。啊CPR,反过来,几乎被命名为卫生保健机构研究和政策,直到警报参议院工作人员意识到缩写会明显,“啊,废话。”

谈到缩写,汤姆史卡利,第一个医疗保险和医疗补助服务中心的管理员,一旦向我解释为什么它被称为CMS,测量机。卫生与公众服务部长汤米·汤普森似乎想要一个机构名称用醒目的三个字母的缩写,如联邦贸易委员会或中央情报局,取代旧HCFA(卫生保健筹资管理)。所以法律意见得到的美国卫生和公众服务部建议使用一个单独的单词&“医疗保险”和“医疗补助”允许使用的CMS的名称。有些人可能会怀疑这充满智慧的裁决的屈服于一些来自上面的压力。

我们向上帝。几年前,美联社决定,虽然“上帝”仍将大写(教皇并不是同样的祝福),第二个是“他”,而不是“他。”美联社的影响力可能会在这个世界上,那些关心一个更高的权威仍然写神好像他比一个普通人更多的东西。

我一直等待美联社编辑做出这一决定被闪电击中了神。但是,另一方面,她可能有幽默感。

迈克尔Millenson高地公园,IL-based顾问,凯洛格管理学院的访问学者和作者“要求医学卓越:医生和问责制在信息时代”。

THCB 20岁生日经典:价值保健——自1997年以来没有任何进展吗?

上的20岁生日我想拿出一块最近首次出版于2020年10月,尽管在很大程度上依赖于25岁的数据点。这是一些证据来支持杰夫•戈德史密斯评论原文的所有谈话”的基于价值的“付款是一个宗教运动,而不是一个商业趋势“顺便说一下,去年胡玛纳更新这些数字——基本上没有变化马修·霍尔特

由马修·霍尔特

胡玛纳是与一份报告说,其成员由医疗保险优势价值保健做得更好(VBC)安排和成本小于其医疗保险优势成员没有或普通医疗保险FFS。美国专家这是母性,苹果派,等等,特别是比例胡玛纳是最依赖医疗保险的保险公司的业务和有一个优势其创新集团背后的更大的宣传机器。更不用说胡玛纳像样的蛞蝓的所有权家庭医生组治愈现在的上市定额医疗集团橡树街健康

胡玛纳有4 m医疗保险优势成员~ 2/3的价值关怀的安排。报告有很多数据如何胡玛纳让一切更好的医疗保险成员和优势VBC显示略好结果以更低的成本。但这并不是真的吸引了我的眼球。什么是他们的图呢如何他们支付他们的医生/医疗集团

它说表面上是他们医疗保险优势的成员,67%是在VBC安排。但覆盖范围广泛的不同的付款计划。67% VBC方案包括:

  • 全球19%的一切均摊
  • 全球所有帽而不是药物5%
  • FFS +护理协调付款+一些共享节约7%
  • FFS +一些储蓄份额36%
  • FFS +一些奖金19%
  • FFS只有14%

胡玛纳没有说什么是中间集团是多大的风险。这些都是7%的卡式肺囊虫肺炎组支付“FFS +护理协调付款+一些共享储蓄”,36%“FFS +储蓄一些份额。“我的猜测是不多。这样他们就可以在non-VBC组。但有趣的是结果。

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下一次大流行可能是一个人工智能

由金BELLARD算法

早期的大流行以来,阴谋论者指控COVID是制造生物武器,故意泄露或疏忽的结果实验室泄漏。没有证据来支持这些猜测,但是,唉,这并不是说,这种生化武器并不是真正的威胁。和人工智能(AI)可能会威胁更糟。

上周美国国防部发布了第一次生物防卫态势评估报告。“认识到扩大生物威胁,通过生命科学和生物技术的进步,在许多日益增长的威胁国家安全,美国军方必须解决的问题。它继续注意:“这是一个美国的切身利益管理生物事件的风险,是否自然发生,意外,或故意的。”

“我们面临前所未有的大量复杂的生物威胁,”Deborah Rosenblum助理国防部长核、化学和生物防御计划。“本文概述了重大改革,奠定了基础的弹性总力阻止生化武器的使用,快速响应自然的爆发,并最大限度地减少全球实验室事故的风险。”

你担心我们不得不依赖于疾病预防控制中心和美国国立卫生研究院,特别是现在福西博士已经一去不复返了。不要害怕:国防部。

-大惊喜的一个关键的建议是建立一个新的协调机构,生物防卫委员会。“生物防卫态势评估报告和生物防御委员会将进一步使部门防止生物武器威胁,如果需要,在受污染的环境中,”约翰·帕朗柏说空间政策助理国防部长。他补充说,“作为生物威胁变得更加普遍和更重要的,BPR的改革将促进我们的努力不仅支持联合部队,还要加强与盟友和合作伙伴的合作。”

这是可怕的:国防部计划在“受污染的环境中,”或,预计这些威胁会变得“更普遍、更重要。“欢迎来到21世纪。

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首席执行官托本尼尔森,Uptiv健康

本月初我赶上托本尼尔森现任首席执行官Uptiv健康。另一个设计卫生工厂,Uptiv健康最近出来的隐形的目的,提高经验和减少成本的患者需要定期输液治疗。Uptiv健康就筹集了7.5美元,并开设了首家位置在底特律在2023年8月底,与目标成为这些慢性疾病患者的健康回家。为什么我们需要一个新的提供输液护理?托本会告诉你- - - - - -马修·霍尔特

圣弗朗西斯的睫毛

迈克麦基

1939年9月25日,南加州与害怕醒来圣弗朗西斯或El Cordonazo的鞭笞在地平线上。这个词指的是西北跟踪cyclone-laden风暴能够达到西方的墨西哥和加利福尼亚海岸最常在圣弗朗西斯盛宴,10月4日。这个登陆在圣佩德罗,加利福尼亚。

那天灾难在南加州是一种罕见的事件中,唯一一个在20世纪。最后一个,在此之前圣地亚哥1858年10月2日。地球自转通常保证这样的气旋在这个地区从东向西移动,和大海。但1939年的风暴是例外,大问题是雨,一些5 1/2英寸的24小时(尽管殖民地土著镇科切拉谷地南加州科罗拉多沙漠地区经历了7英寸和硅谷埋在4英尺的水。45死在陆地上,在海上和48人。一个积极的风暴结束1周的热浪,洛杉矶达到107度,造成100人死亡。

历史再度重演84年之后这个周末,一个难忘的“鞭笞”夏季热浪的后端。人类、经济和生态收费计算。但有一件事是肯定的,全球变暖已经到来,它生产的热量和水和一个新的,太熟悉的气象现象,“大气河。”

美国国家海洋和大气管理局的定义:“大气河流大气河流相对较长,狭窄区域大气中——像天空中的河流运输大多数热带以外的水蒸气。虽然大气河流可以的体型和力量,平均大气河流携带的水蒸气大致相当于平均水流在密西西比河的口。异常强烈的大气河流可以运输到15倍。大气河流登陆时,他们经常释放水蒸气以雨或雪的形式。”

很明显,这些湿透地上的水通常是一种祝福,因为他们提供急需的降水到加州的大部分干旱地区和补充水周期。但随着地球变暖,他们更频繁地代表“太多的好事”,而现在90%的加州洪水造成的损失负责。

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THCB 20岁生日经典:一个简短的历史惹恼了共和党政府的价格管制

通过乌维莱因哈特

运行THCB最大的乐趣之一是了解和主机的作品我的一些卫生政策英雄。本周我已经发表的工作从杰夫•戈德史密斯和伊恩·莫里森和迈克尔Millenson等将于下周出现(如党不会完全停止)。也许最令人惊奇的事情之一是卫生经济学家的老前辈,乌维莱因哈特,写一些原创的作品提供给THCB…刺激前编辑约翰·欧文。这是我最喜欢的一个,完全没有我听到他说话给1993年(我认为)如何HCFA就像克里姆林宫以及自由市场里根式的共和党人了。这段来自2017年1月,乌维可悲November.——死亡马修·霍尔特

尽管如此,与其他大多数国家不同的是,美国只有两个政党名副其实的,他们声称学说相比,他们的行为在我看来比著名的困惑Slutsky分解众所周知,可以简单地从一个简单的克莱默法则应用到一个矩阵的第二需求多元函数的偏导数。

医药行业的领导者,例如,可能现在爆发的香槟舒缓的相信他们的侵略性的定价政策甚至旧的药物是安全的,至少在未来八年据说是可怕的,民主党regulation-prone,良好覆盖。我给他们的建议是:酷!跟我通过共和党简史卫生政策,共和党人将做什么来学习医疗部门在蜱虫。

共和党想焦油民主党在所谓的社会主义政策工具,如价格控制,全球政府支出预算和赤字融资。民主党通常翻身把虐待,几乎像挂在他们的后验迹象表明说:“踢我。”我说“虐待”,因为共和党人从来不回避使用据称民主党左翼战术当医疗咀嚼他们的预算或选民反对他们。

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学者参与如何降低特朗普

迈克麦基

本周,当第四个控诉到期,一个悲剧性的唐纳德·特朗普返回社会媒体,自己挖一个洞,最终将导致一些个人的地狱。但在唐纳德·特朗普,威廉·弗雷德里克·科勒。

他在美国舞台上出现在2月28日,1995年,一个历史学家,他刚刚完成他的“好工作”希特勒统治下的德国的有罪和无罪。他很奇怪,黑暗和奸诈。他一生的工作是准备好了。现在只剩下写介绍他的书。相反,转移他的注意力,他跟着他的冲动来纪念自己的故事致力于“历史的隐藏在我的。”

神秘的和不透明的,他专注于一个非常特殊的观众贴上“失望的人”,一群与他共享的亲和力”造成的损失在很大程度上。”他隐藏的页面和非常私人的(但不完全)故事的妻子玛尔塔附近完成的页面内纳粹历史。出于某种原因,他莫名其妙地前往地下室,开始挖一条隧道逃避邪恶(或发现)。

科勒特朗普一样,是不正常的。分析了他的性格的人描述他:“专注于邪恶,真理的本质,以及个体的影响与他人的关系,他回忆起他的童年,母亲喝了还记得“好日子”和顽固的父亲;毕业生工作在战前的德国,在那里他扔一块砖头水晶之夜;他不幸的婚姻;卢,他生命的失去的爱前的学生。科勒的故事表现出同样的不一致和欺骗他发现历史:科勒,个人传记…科勒一样不可靠,著名历史学家。演员精湛的演技没有大结局。”

科勒的小说的创作是哲学家、小说家威廉·h·盖斯,获奖的小说的作者,“隧道”。作者描述了在2017年的开场白纽约时报上的讣告自豪地为“后现代作家的价值形式和语言比文学情节和人物之类的约定。“他死于12月7日,享年93岁,在圣路易斯,在那里他曾教哲学和语言学为30年。北达科他州法戈出生在,他被转移到沃伦,俄亥俄州在6个月,根据他的自己的账户通过“一个虐待,种族的父亲和一个被动的,酒精的母亲。“这些暴露个人信息可追溯至他所开发的一种写作风格和标记,“超小说,”或作者插入自己的故事。

更多的与美国目前的政治困境是盖斯在康奈尔大学获得博士学位,1954年,以换取他的论文“隐喻的哲学调查。”一个比喻,正如我们所知,是“一个一个词或短语的修辞实际上表示一种对象或想法是用来代替另一个表明它们之间相似或类比(如淹没在钱)。”

盖斯的爱的比喻是充分展示“隧道”。你几乎可以听到心爱的高中跳级的英语老师祈求地问她昏昏欲睡的学生“你认为隧道代表什么?”的小说,一个评论家写道,“随着小说的进展我们看到了谎言,半真半假,暴力情绪,和科勒的相对混乱的生活暴露无遗,虽然他继续挖了他的过去,他的记忆也开始挖掘一条隧道从地下室,他的作品,反映了他的隧穿自己。”

盖斯的故事情节之外,威廉弗雷德里克·科勒,唐纳德·特朗普的一个可以很容易地看到。他进入政治的奇怪的世界,接受了隐喻的使用与难忘的3和4世界诸如“排水沼泽”,“系统操纵,”和“退我们的国家。”

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THCB 20岁生日经典:我一直怀疑,卫生保健=共产主义+地方长大

由马修·霍尔特

我们20岁生日继续几个经典出来。早在2005年削减抒情的地毯,我真的,不会错过机会,剑桥大学马克思主义使用的培训。这篇文章是否卫生保健应该是一个公共或私人好一直是我最喜欢的一个,即使我不知道星巴克仍让地方。18年后,这篇文章的基本观点仍然是正确的,即使你们中的很多人将什么也不知道万络或哈利伯顿当时或为什么很重要!

的同学认为我是一个冥顽不灵的共产党员会正确地怀疑我在卫生保健一直讨论马克思主义谈判。你会惊讶有多少观众的医院管理者中西部一无所知的整体要素马克思的历史理论。和我非常喜欢把光,特别是当我管理参考蒙古1919,管理式医疗和共产主义在同一个点。

而我一直很自豪(呃. .也许你必须有,但你总是可以雇佣我来告诉它!),即使我开玩笑,有一个很宽松的使用马克思主义的概念在这2005块(2009年重印)马克思主义的药方在外交政策上的(显然)倾向哈佛大学教授肯尼斯•罗格夫(Kenneth Rogoff)。他打开这个小块:

“卡尔·马克思可能遭受上世纪最后死亡的第二个病例,但在这个寻找精神回归。下一个伟大的社会主义和资本主义之间的斗争将发动对人类健康和预期寿命。发达国家变得富裕了,随着医疗技术的不断提高,人们会越来越多的股票收入花在寿命更长和更健康的生活。”

实际上他是对的,会有一个反对(据称)以市场为基础的资本主义——实际上已经接近资本主义全面重商主义的战利品,我们看到在过去的几十年里。历史往往是被动的和社会经历长时间的反应是什么。事实上,1980 - 20 ? ?(10 - 15 ?)的“保守主义”是一个反应社会社团主义的1930 - 1980年期间在大多数西方国家。和任何时期,财富和收入不平等的一个社会继续以现在的速度增长最终将邀请反应可以问法国路易十六。

但当罗格夫谈论马克思主义在卫生保健他真的意味着什么,因为医疗的定义会消耗越来越多的社会资源,创造和分发的争论医疗产品和服务将会看起来更像参数的讨论政府如何分配资源用于“大炮与黄油”在1950年代。这些天我们应该相信政府盲目接受让“市场”的规则,即使巨大的摇摆的市场经济政府明确规定,这反过来又意味着这些企业与政治影响力制定规则和预算(快速的现在,它始于一个H…)。

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为医疗Robotaxis是什么意思

由金BELLARD算法

你可能已经看到上周加州公用事业委员会(CPUC)给批准两家公司经营无人驾驶出租车(“robotaxis”)在旧金山,可用的24/7和收取票价。认为乳房或Lyft但没有司机。

这似乎不可避免的好几年了,但我们没有准备好。它提醒我,当然,未来是如何到来的太快,医疗保健,特别是在人工智能,我们没有准备好。

旗下的两家公司,克鲁斯(GM)和Waymo(由字母)测试服务一段时间,在一定的限制,这批准放松(但不完全移除)的限制。批准并不是没有争议;事实上,旧金山警方和消防部门,其中,反对它。“他们未能控制危险,新兴产业,“贾斯汀Kloczko,技术和隐私倡导消费者保护非盈利性消费者监督机构。

的公司吹嘘他们的记录没有死亡,但是旧金山市政交通机构收集了近600“事件”涉及自主车辆,即使他们认为是非常不完整的报告。“虽然我们还没有数据来判断AVs标准对人类驱动程序设置,“CPUC专员约翰·雷诺兹承认,“我相信这项技术的潜在增加安全的道路。”

我愿意规定,自动驾驶技术尚不够完备,特别是当大多被人为车辆,但我也很有信心,我们会很快到达那里,而且它不仅将彻底改变我们开车,也渴望拥有汽车。

最周到的讨论我的话题从大卫的拉链大西洋。他认为:

一个世纪前,美国开始重新安排其城市适应最未来汽车的时代,民营automobiles-making决策,破坏了城市生活。Robotaxis可能被证明同样变革,这使得继续谨慎更加必要。

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